首先，我们来了解一下甲状腺癌及治疗方法的相关知识。
甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%，包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四种病理类型。以恶性度较低、预后较好的乳头状癌最为常见，十年存活率可达95%。
在谈癌色变的当下，很多人一旦确诊甲状腺癌就非常紧张，其实大可不必，因为甲状腺乳头状癌和滤泡癌恶性程度较低。但是也不能忽视而不治疗，导致淋巴结转移或其他部位转移，治疗难度增大了，疗效还大打折扣。
甲状腺癌传统治疗方法以外科手术为主。随着肿瘤性病变微创时代的到来，甲状腺癌的微创治疗也逐渐进入到临床，且已有众多学者报道。
在甲状腺检查时经常会发现类似于“钙化”的诊断。首先，许多甲状腺良性结节也会出现钙化，例如结节内出血、结节内胶质结晶等等。因此，发现钙化结节不必过于紧张，究竟是否为恶性结节还要结合其他特征，例如边界是否清晰、形态是否规则、钙化的分布、是否伴有肿大淋巴结等等。即使是超声考虑为恶性结节，除非特征极为典型，否则也需要进一步穿刺确诊。因此发现结节钙化要放平心态，及时到正规医院通过超声等检查手段确诊，避免病情延误。
下面，我们为大家介绍甲状腺癌一种新兴的微创治疗方式：热消融治疗。
与开放式手术和腔镜手术相比，这种技术最显著的特点，是通过一根消融针经皮刺入病灶，通过射频、激光、微波等产生的热能，将肿瘤细胞原位灭活。
为了保证手术效果和预后，一般来说，小于1cm的甲状腺癌可以选择热消融治疗。甲状腺癌消融治疗需要扩大消融，即不但消融结节本身，还要把结节周围一定范围内的组织一起消融，灭活癌结节周围的浸润灶，达到斩草除根的目的。与手术相比，消融仅仅灭活了癌灶和周围的组织，最大限度地保护了其它部位正常甲状腺组织和功能。
热消融治疗的特点——
（1）消融治疗只需要局麻，无需全麻，技术操作简单，手术时间短，恢复快，花费少，术后瘢痕几乎不可见。
（2）对于外科手术后复发或转移病灶，热消融是定点清除复发结节，对周围结构基本无损伤。
（3）对于不适宜开放式切除手术的患者，如老人、伴多种基础病的患者、不耐受全身麻醉的患者，或拒绝开放式手术的患者，热消融治疗是一种可以选择的替代治疗手段。
需要说明的是，消融对于复发病灶的治疗与其它方法一样，均属于姑息治疗，不能杜绝以后新病灶的出现。但对于术后复发病例，治疗理念就应该是降低肿瘤负荷，提高生活质量，延长生存期。
来源：中日医院介入超声医学科
视频制作：赵朕龙
讲解：李妍、赵朕龙
脚本审核：于明安、彭丽丽
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